重慶市醫保局根據調研發現線索,查實重慶東大肛腸醫院存在將住院費用轉嫁門診現金支付等違規違約行為,涉及違規使用醫保基金7.68萬元。醫保部門追回醫保基金7.68萬元,處違約金23.03萬元。
重慶市醫保局在2020年度全市定點醫藥服務機構專項檢查抽查中發現,重慶芳華醫院存在違反價格規定、對照錯誤、超限用藥、藥品進銷存臺賬不符等違規違約行為,涉及違規使用醫保基金48.29萬元。醫保部門追回醫保基金48.29萬元,處違約金104萬元。
根據群眾舉報,重慶市榮昌區醫保局查實重慶永榮礦業有限公司總醫院存在串換項目、虛構醫療、超限用藥、違反價格規定等違規違約行為,涉及違規使用醫保基金23.21萬元。醫保部門追回醫保基金23.21萬元,處違約金73.63萬元。
重慶市開州區醫保局查實,開州區九龍山鎮青云村衛生室存在串換項目、藥品進銷存臺賬管理混亂等違規違約行為,涉及違規使用醫保基金1.03萬元。醫保部門追回醫保基金1.03萬元,處違約金4.14萬元。
重慶市九龍坡區醫保局查實,該區陳玉診所、周宜新診所存在串換項目、過度醫療、虛增費用等違規違約行為,涉及違規使用醫保基金1.98萬元。醫保部門追回醫保基金1.98萬元,處違約金7.88萬元。
重慶市奉節縣醫保局查實,2020年1月25日到2020年10月29日期間,奉節縣巖灣鄉衛生院醫生何某33次到該鄉衛生院藥房去借藥占為己有,然后利用住院患者的醫保卡虛開藥品到藥房劃賬并進行醫保報銷,騙取醫保基金2128.05元。醫保部門追回何某騙取醫保基金2128.05元,處行政罰款10640.25元,在全縣醫保“兩定”機構中進行了通報。同時,衛生健康部門根據《公職人員政務處分法》和《事業單位人事管理條例》相關規定,給予何某警告處分。















