中國消費者報北京訊(記者 孫燕明)8月7日,為進一步推動基層衛生健康服務更加均衡覆蓋城鄉社區居民,提升群眾獲得感,國家衛健委發布了2023-2025年基層醫療衛生機構便民惠民服務舉措,共包括10項內容。
預約號源向基層下沉。緊密型城市醫療集團和緊密型縣域醫共體牽頭的三級、二級醫院預留至少20%的門診號源,優先向轄區基層醫療衛生機構開放,由基層醫療衛生機構為轄區常住居民提供上級醫院專科門診預約服務。充分發揮家庭醫生在預約轉診、檢查、住院床位等方面的作用,并推動不同機構間檢查及檢驗結果互認共享。
推進中高級職稱醫師值守門診。根據群眾需求,社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院應通過內部挖潛、合理調配人力以及縣(區)級衛生健康行政部門統籌二、三級醫院、縣域醫共體(醫聯體、醫療集團)資源等方式,做到每周至少3個工作日有一名主治醫師或副主任醫師職稱以上臨床專業技術人員在機構值守門診服務。在中西部脫貧縣的鄉鎮衛生院可根據實際通過遠程診療等方式予以實現。
方便居民配藥開藥。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全面實施高血壓、糖尿病兩慢病長期處方服務,為病情穩定的患者開具4-12周長期處方,并逐步擴大慢性疾病病種覆蓋范圍。在確保信息真實和用藥安全的前提下,對高齡、臥床等行動不便的慢性病簽約患者,經患者本人授權后可由家屬代開藥。
加強與簽約居民的聯系。強化家庭醫生和簽約居民的聯系,通過電話、微信、短信或區域家庭醫生簽約服務信息平臺每季度至少聯絡一次。對重點簽約居民按照基本公共衛生服務規范和簽約包服務內容開展相應頻次的隨訪、履約服務。
深化“一老一小”健康管理服務。基層醫療衛生機構建立并及時更新轄區65歲及以上重點人群健康服務臺賬,加強主動聯系和動態服務,根據健康需求及時做好轉診轉介。將0-6歲兒童健康管理納入家庭醫生簽約服務。
延長城市社區門診服務時間。在無急診服務且診療量較大的城市社區衛生服務中心實行工作日門診延時服務1-3小時,或酌情在節假日、周六周日等增加門診服務時間,對延時服務的工作人員要給予必要的補休、輪休或補助。
推行“先診療、后結算”。在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全面推行轄區常住或參加基本醫保的居民門急診、住院就醫過程中“先診療、后結算”一站式服務方式,提供多種付費渠道和結算方式。支持村衛生室通過實行鄉村一體化管理等多種方式納入當地醫保定點管理。
提供周末疫苗接種服務。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院疫苗接種門診全面推行預防接種分時段預約,開展預約周末疫苗接種服務。
為糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病患者提供運動、飲食處方或建議。城鄉基層醫療衛生機構為首次診斷為或處于2型糖尿病、高脂血癥、高血壓初期的慢性病患者提供運動健身、飲食營養等非藥物處方和戒煙、限酒、“三減(減油、減鹽、減糖)”等建議。
改善就醫服務環境。在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院推行“一人一診室”,保護患者隱私,維護就醫秩序。設置和完善機構內就診指南及路徑標識,方便群眾就醫。提供輪椅、座椅服務,加強環境整治和衛生間清潔工作,保持就醫環境干凈整潔。















