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尊享e生2025升級 首次全場景放開外購藥械
2025-01-14 18:18 本文來源:中國消費者報•中國消費網 作者:聶國春

中國消費者報訊(記者聶國春)1月13日,眾安保險舉辦“與10光,共生長”尊享e生十周年產品升級發布會,發布尊享e生2025版。

自醫保支付改革試點以來,門診治療費用占比上升、院外購藥需求增多等情況讓傳統百萬醫療險的保障范圍與患者理賠需求出現差距。對此,尊享e生2025首次加入了外購藥械責任,同時從優化免賠額設計、拓展保障范圍、調整醫院范圍限制等方面來回應客戶需求。

具體來看,尊享e生2025有五大升級亮點。一是在可保責任上首次放開外購藥械,責任內不限疾病、不限清單、不限住院或門診場景。二是覆蓋民營醫院數量增至102家,質子重離子醫院從3家擴展至9家。三是用藥責任再升級,特藥清單擴展至312種,其中涵蓋257種重度惡性腫瘤院外特藥、30種罕見病藥品、15種海南博鰲特藥和10種白蛋白類藥品;惡性腫瘤重度院外特藥中包含6款CART藥品和4款NTRK廣譜抗癌藥;對指定特藥的100%理賠,最高理賠限額可達600萬元。四是新增住院津貼加油包和藥省保加油包,可理賠指定互聯網藥店的購藥費用,全年齡段保費均為99元/年。五是放寬核保政策,不僅對除外疾病進行大幅優化,還新增核保復議,既往投保尊享e生百萬醫療險承保結論為“除外”的結節類患者,符合條件即有機會通過核保復議獲取更友好的承保條件。

責任編輯:張林保
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